붙임 1. 사업참여신청서

「취준꾸러미」 참여신청서
※ 신청서 내용은 반드시 작성하여야 하는 사항입니다. ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다.
구직상태 :	구직 마감일 :	구직등록번호 :
신청지원	[ ] 면접비 지원	[ ] 면접의상 대여료 지원
[ ] 자격증 응시료 지원	[ ] 면접사진 촬영비 지원
＊ 신청지원에 한 개 이상 체크 필수(4분야 지원 모두 희망 시 모두 체크)
개인정보	성 명		생년월일	년 월 일
주 소 (현거주지)
연락처	전화번호		비상 연락처
계좌정보	은행		계좌 번호
희망취업 조건	희망직종(직무내용)	1순위		2순위
희망근무지역	1순위		2순위
지원예외	도외 거주자	[ ]해당없음 [ ]해당
재직자, 사업자	[ ]해당없음 [ ]해당
구직 비희망자(신청일 현재 워크넷 구직 미등록자)	[ ]해당없음 [ ]해당
구직활동지원금(구직활동지원금, 실업급여 등) 수급자	[ ]해당없음 [ ]해당
2022년 3월 이전 구직활동(면접, 면접사진, 자격증, 면저의상 대여)	[ ]해당없음 [ ]해당
면접비 지원의 경우 면접업체와 관련자(배우자, 친족관계 등)	[ ]해당없음 [ ]해당
재츌서류 확인	참가신청서	[ ]제출 [ ]미제출
개인정보 수집·이용 동의서	[ ]제출 [ ]미제출
추가서류(지급신청서, 확인서, 영수증)	[ ]제출 [ ]미제출
워크넷 구직정보 제공 동의 여부	[ ]워크넷에 등록된 구직정보를 공유하겠음
취업정보 제공 동의 여부	[ ]추후 취업정보(업체명, 직종, 입사일)를 공유하겠음 ※ 취업정보는 본 사업과 취업(직종 등)의 연관성에 대한 자료로 활용함
동 지원사업을 신청함에 있어 허위 사실이 있을 경우에는 지원금을 전액환수 조치 등 불이익에 대하여 이의 제기를 하지 않을 것을 동의하며, 전라북도 「취준꾸러미」에 위와 같이 신청합니다.
2022 년 월 일장
	신청인	(서명 또는 인)
전라북도경제통상진흥원장·전라북도일자리센터장	귀하

붙임 2. 개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서
【개인정보의 수집 및 이용 목적】
귀하의 개인정보는 참여자 선정·관리, 개인별 참여이력 관리, 거주지 확인 및 취업지원, 정부 재정지원, 활동지원 등의 사업 중복참여 여부, 고용보험이력 조회, 전북경제통상진흥원(전라북도일자리센터) 실적·성과 평가 등에 활용되며, 이외 목적으로 이용될 경우 사전 동의를 구할 것입니다.
【수집하는 개인정보의 수집․이용항목 및 동의여부】※ 개인정보보호법 제15조
수집범위	성명, 생년월일, 연락처(휴대전화), 계좌번호 등 ‘참가신청서’내용
정보보유 이용기간	귀하의 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 5년까지 전라북도경제통상진흥원에서 보유·이용됩니다.
동의여부	☐ 동의함 ☐ 동의하지 않음 ※ 해당사항에 V체크
【제3자 제공 동의】※ 개인정보보호법 제17조
제공받는자	전라북도, 고용노동부
제공범위	성명, 생년월일, 연락처(휴대전화), 계좌번호 등 ‘참가신청서’내용
제공목적	참여자 선정·관리, 개인별 참여이력 관리 및 취업지원, 정부 재정지원, 활동지원 등의 사업 중복참여 여부, 고용보험 이력 조회, 일자리창출 지원사업 실적·성과 평가 등에 활용
정보보유 이용기간	귀하의 제3자 제공에 관한 동의일로부터 5년까지 제공 받는 자가 보유·이용됩니다.
동의여부	☐ 동의함 ☐ 동의하지 않음 ※ 해당사항에 V체크
【동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익】
귀하는 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의 후에도 언제든지 철회가 가능합니다. 다만, 개인정보의 수집․이용 및 제3자 제공에 동의하지 않을 경우 전라북도경제통상진흥원의 지원사업 참여가 제한될 수 있습니다.
본인은 본 동의서의 내용과 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공에 관한 권리와 미 동의에 따른 불이익에 대한 안내를 충분히 받고 이해하였으며, 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 미 동의시 발생되는 불이익에 대한 이의 제기를 하지 아니할 것을 약속합니다. 2022년 월 일 성 명 : (서명) 전라북도경제통상진흥원장·전라북도일자리센터장 귀하

붙임 3. 면접확인서

면 접 확 인 서

본 면접확인서의 업체 담당자 서명란은 면접 확인을 증빙하는 서류로 면접자, 면접기업    현황, 면접 일시란은 반드시 기재하며, 하단 서명란의 담당자 명함을 같이 첨부하여 면접 후 14일 이내 제출함

면접자	성 명		생년월일
	주 소
	연 락 처 (휴대폰)
면접기업현황	회 사 명
	소 재 지
	모집직종
	담당자 연락처
면 접 일 시		월 일		예) 14:00~14:30

상기인은 위와 같이 전라북도 기업의

채용을 위한 면접에 참석하였음을 증명합니다.

2022년      월      일

회 사 명 :

(업체)담당자 :               (직인 또는 서명)

＊ 회사 직인 또는 담당자 도장(서명)필수

＊ (업체)담당자 명함 첨부

※ 면접확인서를 허위로 작성하여 제출한 경우 지원금 전액 환수 등 불이익을 받을 수 있습니다.

붙임 4. 지원금 지급신청서

「취준꾸러미」 지급신청서
적격여부, 부적격 사유, 보완요청 란은 신청자가 작성하지 아니합니다.
적격여부 : □ 적 격 □ 부적격			부적격 사유 :				보완요청 :
신청분야	[ ] 면접비 지원				[ ] 자격증 응시료 지원				[ ] 면접사진 촬영비 지원
＊한 개 이상 반드시 체크
개인정보	성 명					전화번호		(H.P)
계좌정보(본인명의)		은행				계좌번호
면 접 비	면접기업					면접일자		년 월 일
자격증	응시 자격명					시험 접수일		년 월 일
	시험 응시일	년 월 일				접수비용		원
면접사진	업 체 명					업체 소재지
	촬 영 일	년 월 일				촬영비용		원
증빙서류를 아래 공란에 부착하여 제출 - 증빙서류 : 결제 영수증(이체확인증), 사진사본(면접사진의 경우) ※ 면접비 : 면접확인서(붙임자료)와 명함 별첨 / 면접사진 : 영수증, 사진사본, 면접확인서(붙임자료) ＊ 한 장에 출력이 어려운 경우 2장 이상 제출 가능

붙임 5. 면접사진 촬영 확인서

면접사진 촬영 확인서

본 면접사진 촬영 확인서는 사업참여 증빙(촬영증빙)을 위한 것으로 의상 촬영 후 14일 이내 관련 서류를 일괄적으로 제출하여야 합니다.

참여자	성 명		생년월일
	주 소
	연 락 처 (휴대폰)
촬영업체	업 체 명
	소 재 지
	대표전화
	촬 영 일

상기인은 위와 같이 구직활동 중 입사 지원을 위한

면접용 증명사진 촬영에 임하였음을 증명합니다.

2022년      월      일

업 체 명:

업체확인자:               (인 또는 서명)