2022 전북 메이커톤 경진대회 제출서류 목록

구 분	서류명	제출여부
서식1	참가 신청서	필수
서식2	개발 기획서	필수
서식3	커뮤니티 활동 계획서	필수
서식4	참가 서약서	필수 (개별 작성)
서식5	개인정보 수집·이용·제3자 제공 동의서	필수 (팀원 전원 작성)
서식6	재료 구입 신청서	커뮤니티 선정 후 재료 구입 시 제출

※ 제출서류는「2022 전북 메이커톤 경진대회 신청서_팀명」으로 제출

※ 서류 작성 후 서명하여 PDF 파일로 이메일(ldy@kcarbon.or.kr) 제출

※ 제출서류 허위기재 또는 미제출 등으로 인한 불이익은 응시자 본인책임으로 간주

※ 접수된 서류는 일체 반환하지 않음

서식1		참가 신청서

「2022 전북 메이커톤 경진대회」참가 신청서
개 요	제품명
	제품 소개
커뮤니티	팀 명
	소 개
신청자 (팀 장)	성 명						생년월일
	주 소
	연락처	휴대폰
		이메일
	소 속
구성원	소 속		성 명	생년월일	연락처			이메일		비고 (학과)
「2022년 전북 메이커톤 경진대회」 참가를 신청합니다. 2022년 월 일 신청자 : (서명/인) 한국탄소산업진흥원장 귀하

서식2		개발 기획서

제품 개발 기획서
제 품 명
개발배경	제품 구상 및 개발하고자 하는 배경 작성
제품설명	제품에 대한 구체적인 특징과 사진, 도면 등을 활용하여 기재 가능
차 별 성	다른 제품과의 차별성 기재
제작계획	세부 추진 일정 작성
기대효과 및 활용분야	제작하고자 하는 제품에 대한 향후 사업화 계획, 시장성 등 기재

※ 신청서 양식 내에서 자유롭게 작성, 페이지 수 제한 없음

서식3		활동 계획서

커뮤니티 활동 계획서
활동 목표
활동계획	팀 구성원의 역할 등에 대한 계획 기재
활동 지속 가능성	활동 방법, 아이디어 회의 등 팀원의 활동 의지에 대한 내용 기재
메이커스페이스 장비·공간 활용 계획	메이커스페이스 보유 장비 및 공간 활용 방안 기재 (별첨 참조)
기타 지원내용 계획	재료 구입, 교육, 전문가 멘토링 지원 활용 계획 기재

※ 신청서 양식 내에서 이미지 활용 등 자유롭게 작성, 페이지 수 제한 없음

서식4		참가 서약서

2022 전북 메이커톤 경진대회 서약서

본인은 2022 전북 메이커톤 경진대회 신청·참여 관련하여 아래의 사항을 서약합니다.

아  래 -

○ 2022 전북 메이커톤 경진대회에 제출하는 서류를 허위로 기재하거나     무단 도용 및 복제하는 등 불공정 행위에 대한 처분에 이의를 제기하지     않으며, 저작권과 관련된 모든 법적 책임을 지겠습니다.

○ 제출하는 내용으로 타 기관 경진대회에 입상 및 수상하지 않았습니다.

○ 특별한 사유없이 중도 포기 등으로 행정업무 지장 초래, 수상 후 결격       사유에 해당되어 취소 될 경우 지원된 지원금과 상금을 즉시 반환하며,       차후 지원사업 지원대상 제외 등 그에 따른 불이익을 감수할 것입니다.

○ 경진대회 참여 기간 동안 발생한 자료와 수상자의 아이디어는 메이커       스페이스 뚝딱365 사업홍보 및 대외적으로 공개되는 사항에 동의합니다.

2022년   월   일

팀  명 :

성  명 :          (서명/인)

한국탄소산업진흥원장 귀하

서식5		개인정보 수집·이용·제3자 제공 동의서

개인정보 수집･이용･제3자 제공 동의서

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한국탄소산업진흥원 메이커스페이스 뚝딱365는 「2022 전북 메이커톤 경진대회」와 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

◈ 개인정보의 수집․이용에 관한 사항

□ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 귀하의 개인정보는 한국탄소산업진흥원 메이커스페이스 뚝딱365의 「2022년 전북 메이커톤 경진대회」와 관련하여 지원사업 운영 및 관리, 서비스·정보 제공, 선정평가를 위한 목적으로 수집·이용·제공 됩니다.

□ 수집하는 개인정보의 항목

○ 필수항목

- 고유식별정보(주민등록번호)

※ 중소기업창업지원법 시행령 제32조의2(민감정보 및 고유식별정보의 처리)

- 개인식별정보(성명, 전화번호, 이메일, 핸드폰, 주소, 소속, 역할구분 등 참여 신청서에 기재된 개인정보 일체)

□ 개인정보의 보유․이용기간

○ 제공된 날로부터 5년

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 신청자는 개인정보의 수집·이용·제공에 관한 동의는 거부할 수 있으나, 본사업의 수행을 위해         필수적 이므로 위 사항에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다.

◈ 제3자 제공에 관한 사항

□ 개인정보를 제공받는 자

○ 중소벤처기업부, 창업진흥원, 전라북도, (재)전라북도경제통상진흥원

□ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

○ 2022년 전북 메이커톤 경진대회 관련 자료 및 정책 자료 활용

□ 제공하는 개인정보의 항목

○ 고유식별정보(주민등록번호)

※ 중소기업창업지원법 시행령 제32조의2(민감정보 및 고유식별정보의 처리)

○ 개인식별정보(성명, 전화번호, 이메일, 핸드폰, 주소, 소속, 역할구분 등 참여 신청서에 기재된 개인정보 일체)

□ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간

○ 제공된 날로부터 5년

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 신청자는 개인정보의 수집·이용·제공에 관한 동의는 거부할 수 있으나, 본사업의 수행을 위해         필수적이므로 위 사항에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용·제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2022년    월    일

성 명	서 명	성 명	서 명
	(서명/인)		(서명/인)
	(서명/인)		(서명/인)
	(서명/인)		(서명/인)

서식6		재료 구입 신청서

재료 구입 신청서
팀 명					팀 장
담당자	성 명
	연락처				이메일
구매목적
구입처	업체명		대표자				연락처
신청내역	품명		규격	단위		수량	단가	금액
	필라멘트		mm	kg		2	13,000	26,000
	합 계
보관장소
※ 구입 신청서 작성 안내사항 1. 경진대회 주제와 관련된 재료(소모성) 물품만 구입가능 2. 금액 기입 시 부가세 및 배송료 등을 포함하여 작성 3. 재료는 신청기간을 여유롭게 두고 필요한 날로부터 최소 14일 전에 신청 4. 신청서 제출 시 견적서 필수 첨부 (50만원 이상 구매 시 비교견적서 함께 제출) 5. 온라인 구매 시 구매 사이트 첨부
위와 같이 2022 전북 메이커톤 경진대회 참가를 위한 재료 구입을 신청합니다. 2022년 월 일 신청자 : (서명) 메이커스페이스 뚝딱365 귀하